CUM SĂ-ȚI TRATEZI SINGUR ȘI CORECT PSORIAZISUL CAPITOLUL 5: Manifestările clinice la adulți și copii

CAPITOLUL 5: Manifestările clinice la adulți și copii

În anul 2026, medicina clasifică formele de psoriazis în funcție de aspectul leziunilor și localizarea acestora. Deși tipologiile sunt aceleași pentru ambele grupe de vârstă, frecvența și factorii declanșatori pot varia semnificativ.

1. Psoriazisul Vulgar (în Plăci)

Este cea mai comună formă (80-90% din cazuri).

• Aspect: Plăci roșii, bine delimitate, acoperite de scuame (solzi) alb-argintii.
• Localizare: Coate, genunchi, scalp, zona lombară și buric.
• Mecanism: Sistemul imunitar hiperactiv accelerează ciclul de viață al celulelor pielii de la 30 de zile la doar 3-4 zile, ducând la acumularea lor la suprafață.

2. Psoriazisul Gutat (în Picătură)

Forma cea mai frecventă în rândul copiilor și tinerilor.

• Manifestare: Debut acut, cu mici leziuni roz-roșiatice (ca niște picături) pe trunchi și membre.
• Declanșator principal: Infecția streptococică a gâtului (amigdalită/faringită).
• Evoluție: Poate fi o formă tranzitorie sau poate evolua către psoriazisul în plăci.

3. Psoriazisul Invers (Flexural)

Afectează zonele cu pliuri, fiind mai comun la persoanele supraponderale.

• Localizare: Axile, zona inghinală, sub sâni, interfesier.
• Aspect: Plăci roșii, netede, lucioase, fără scuamele specifice.
• Dificultăți: Este agravat de transpirație și frecare, fiind adesea confundat cu infecții fungice (micoze).

4. Psoriazisul Pustulos (Sever)

O formă rară și gravă, caracterizată prin vezicule cu puroi steril (neinfecțios).

• Pustuloza Palmoplantară: Localizată strict pe palme și tălpi.
• Forma Generalizată (von Zumbusch): Reprezintă o urgență medicală. Se manifestă prin febră, frisoane și oboseală extremă. Necesită spitalizare imediată pentru a preveni complicațiile sistemice.

5. Psoriazisul Unghial

Afectează până la 50% dintre pacienți și este un indicator major pentru riscul de artrită psoriazică.

• Semne clinice:
  • Pitting: Mici depresiuni punctiforme pe suprafața unghiei (aspect de „degetar”).
  • Pete de ulei: Decolorări galben-maronii sub unghie.
  • Onicoliză: Desprinderea unghiei de patul unghial.
  • Îngroșare și fragilitate: Unghia devine casantă și se deformează.

6. Psoriazisul Eritrodermic

Cea mai rară și periculoasă formă, care poate acoperi întreg corpul cu o erupție roșie, descuamată, provocând dureri intense și tulburări ale reglării temperaturii corpului.

Sinteză: Diferențe între Copii și Adulți (Ediția 2026)

Caracteristică	La Copii și Tineri	La Adulți
Cea mai frecventă formă	Psoriazis Gutat (în picături)	Psoriazis Vulgar (în plăci)
Declanșator principal	Infecții bacteriene (Streptococ)	Stres, medicamente, fumat, alcool
Localizare specifică	Fața și zona scutecului (la sugari)	Coate, genunchi, scalp, unghii
Impact	Poate remite complet după tratarea infecției	Tinde să fie o condiție cronică, pe viață

Mesaj important: Indiferent de vârstă, psoriazisul este o boală sistemică. Afectarea unghiilor sau durerile articulare sunt semnale de alarmă care indică necesitatea unei intervenții terapeutice complexe, care să vizeze nu doar pielea, ci întregul sistem imunitar.